2017年浙江省寧波市肺結核患者耐藥特征分析

陳同 楊天池 林相 王思嘉 平國華 車洋 林律 于梅

引用本文: 陳同, 楊天池, 林相, 王思嘉, 平國華, 車洋, 林律, 于梅. 浙江省寧波市肺結核患者耐藥特征分析[J]. 疾病監測. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.10.014 shu
Citation:  Tong Chen, Tianchi Yang, Xiang Lin, Sijia Wang, Guohua Ping, Yang Che, Lyu Lin and Mei Yu. Analysis on drug resistance of pulmonary tuberculosis cases in Ningbo, Zhejiang[J]. Disease Surveillance. DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.10.014 shu

2017年浙江省寧波市肺結核患者耐藥特征分析

    作者簡介: 陳同,男,安徽省鳳臺縣人,碩士,主管醫師,主要從事結核病預防與控制工作,Email:[email protected];
    通信作者: 于梅, [email protected]
  • 基金項目: 寧波市自然科學基金(No. 2018A610405),浙江省醫藥衛生科技項目(No. 2018KY733)

摘要: 目的初步了解浙江省寧波市初治涂陰肺結核患者耐藥情況,為完善耐藥肺結核控制策略提供參考信息。方法對2017年3 — 12月寧波市各級結核病定點醫院登記的1 434例初治涂陰肺結核患者的痰標本進行分離培養,采用 世界衛生組織/國際防癆和肺病聯合會 推薦的比例法對培養陽性菌株開展菌種鑒定和藥物敏感性檢測。結果1 434例初治涂陰肺結核患者中378例培養陽性,其中60例鑒定為非結核分枝桿菌感染,318例結核分枝桿菌感染者中86例為耐藥患者,總耐藥率為27.04%,異煙肼耐藥率最高,為17.92%(57/86);利福平耐藥率最低,為5.35%(17/86)。 有空洞肺結核患者利福平耐藥率高于無空洞患者(χ2=5.319,P<0.05)。結論寧波市初治涂陰肺結核疫情較為嚴峻,需進一步擴大篩查范圍,及時發現和診斷耐藥肺結核患者,提高患者治療和管理水平。

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  • 表 1  86株耐藥菌株的耐藥類型

    Table 1.  Drug resistance patterns of 86 drug-resistant M. tuberculosis strains

    耐藥類型菌株數(株)耐藥率(%)
    單耐藥異煙肼23 7.23
    鏈霉素20 6.29
    乙胺丁醇 7 2.20
    利福平 1 0.31
     小計5116.04
    多耐藥鏈霉素+異煙肼12 3.77
    乙胺丁醇+異煙肼 6 1.89
    利福平+乙胺丁醇+鏈霉素 1 0.31
    乙胺丁醇+鏈霉素+異煙肼 1 0.31
     小計20 6.29
    耐多藥利福平+乙胺丁醇+鏈霉素+異煙肼 7 2.20
    利福平+乙胺丁醇+異煙肼 4 1.26
    利福平+鏈霉素+異煙肼 3 0.94
    利福平+異煙肼 1 0.31
     合計15 4.72
    下載: 導出CSV

    表 2  不同人群特征患者的耐藥情況

    Table 2.  Resistances to anti TB drugs of TB patients with different characteristics

    特征藥敏試驗患者數
    (例)
    耐任一種藥耐利福平
    耐藥數(例)耐藥率(%)χ2P耐藥數(例)耐藥率(%)χ2P
    性別
    2235926.460.1300.71812 5.380.0020.966
    952728.42 5 5.26
    戶籍
    本地1273225.200.3660.545 9 7.091.2660.260
    外地1915428.27 8 4.19
    職業
    農民及農民工1283829.690.7590.384 6 4.690.1840.668
    非農1904825.2611 5.79
    空洞
    832530.120.5390.463 910.845.3190.021
    2356125.96 8 3.40
    年齡組(歲)
    <401764425.000.8350.361 7 3.981.4590.227
    ≥401424229.5810 7.04
    下載: 導出CSV
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  • 通信作者:  于梅, [email protected]
  • 收稿日期:  2018-12-20
  • 網絡出版日期:  2019-08-09
  • 刊出日期:  2019-10-01
通信作者: 陳斌, [email protected]
  • 1. 

    沈陽化工大學材料科學與工程學院 沈陽 110142

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