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Koutango病毒TaqMan反轉錄聚合酶鏈式反應方法的建立
殷啟凱, 陳曉菁, 付士紅, 劉文婧, 李樊, 雷雯雯, 何英, 許松濤, 梁國棟, 聶凱, 王環宇
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[摘要](65) [HTML全文](36) [PDF 4054KB](3) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的建立Koutango病毒(KOUTV)的實時熒光定量TaqMan 反轉錄聚合酶鏈式反應(RT-PCR)檢測方法。方法從GenBank中下載KOUTV基因序列,進行多序列比對分析,針對NS5基因中的高保守序列片段設計KOUTV的特異引物與探針,用4科9種病毒進行檢測方法特異性驗證,通過平行重復實驗驗證檢測方法穩定性,利用體外轉錄的RNA 標準品建立了KOUTV 的NS5基因拷貝數的絕對定量分析模型。結果引物與探針工作特異性良好,同一樣品重復檢測Ct值的變異系數均小于1.5%,定量分析模型靈敏度達到1.0×102拷貝/反應。通過本研究建立的快速檢測方法對新疆采集的112批,6328只蚊子進行了測定,結果均為陰性。結論成功建立了KOUTV的高特異性、高敏感性的TaqMan RT-PCR檢測方法,可應用于實驗室和臨床診斷。
浙江省野生動物鼬獾和家犬狂犬病病毒L基因序列測定分析
王曉光, 雷永良, 柳付明, 朱武洋, 陶曉燕
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[摘要](86) [HTML全文](42) [PDF 3440KB](2) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的測定浙江省野生動物鼬獾和家犬狂犬病病毒L基因序列,在分子水平分析轉錄酶大蛋白(LP)的變異特點和遺傳進化特征。方法對實驗室檢測陽性的狂犬病病毒標本進行L基因編碼區核酸序列測定,通過生物分析軟件比較L基因核苷酸序列和氨基酸序列,并與GenBank的36個參考序列編碼區進行比對分析。結果測序獲得野生動物鼬獾(F02、F04)和家犬(D01、D02)二種宿主來源的狂犬病病毒街毒株L基因核苷酸全長序列并遞交GenBank,開放讀碼框(ORF)均為6 387 bp,編碼區均以2個連續的起始密碼子ATG起始,編碼2 128個氨基酸。 在LP保守結構域上的特異功能短序列幾乎完全保守,各結構域之間的序列保守性略差,對存在的變異位點絕大多數極性并沒有變化,系統進化分析顯示浙江省鼬獾、犬街毒株均歸屬于傳統的RABV Asian譜系,與我國廣泛傳播的狂犬病病毒屬同一種系。結論浙江省狂犬病病毒L基因的構成與傳統狂犬病病毒一致,所構建進化樹的分析作用與N基因相同,鼬獾病毒依然具有本土狂犬病病毒的基因特點,家犬病毒可能與我國多種宿主動物病毒來源相同或者具有新近的相互傳播,不同宿主動物狂犬病病毒具有種群多樣性的進化特點和地域性流行特征。
一起由GⅡ.17型諾如病毒引起的食源性疾病暴發調查
王明良, 王瑋, 云水英, 白云, 任麗君, 白曉瀟, 劉聰偉, 包曹歆, 蘇領彥, 馬曉晨
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[摘要](336) [HTML全文](108) [PDF 2409KB](3) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的查明2018年北京市某研究所急性胃腸炎聚集性病例的發生原因和致病因素。方法通過描述性流行病學方法描述病例的臨床表現和三間分布,結合病例對照研究結果查找可疑暴露餐次和可疑致病食品。 開展現場衛生學調查,采集病例標本和食品加工工具涂抹樣本進行諾如病毒PCR檢測和基因序列測定。結果共搜索到107例病例,癥狀主要為腹瀉(100%)、腹痛(79%)、嘔吐(74%)和惡心(68%)。 現場流行病學調查結果顯示,可疑暴露餐次為3月21日午餐(由某送餐公司供餐),可疑致病食品為醬肘子,醬肘子在加工過程中存在交叉污染的可能且食用前未經有效加熱是可能的感染環節。 在26件糞便/肛拭子樣本中檢出17株GⅡ諾如病毒株,基因測序發現,8株聚合酶區核苷酸序列100%一致,經比對與GⅡ.17型變異株41621同源性達99%。結論食用了被諾如病毒污染的醬肘子是導致本次食源性疾病暴發的主要原因,建議加強對餐飲單位的監督管理,使其形成良好的生產操作規范,防止類似事件再次發生。
2018年重慶市狂犬病疫情監測分析
宿昆, 尹紅, 李亞斐, 趙寒, 夏宇, 熊宇, 易娟, 楊琳, 漆莉, 唐文革, 李勤
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[摘要](77) [HTML全文](32) [PDF 2131KB](3) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的分析重慶市2018年狂犬病疫情流行特征,為防控工作提供參考依據。方法病例數據來自“傳染病報告信息管理系統”,病例暴露和暴露后預防處置數據來源于重慶市狂犬病個案調查數據庫,一犬傷多人事件數據來源于“突發公共衛生事件管理信息系統”。 采用描述性流行病學方法分析。結果2018年重慶市報告狂犬病病例18例,報告發病率為0.06/10萬。 病例以>60歲老年人(61.11%)和農民(88.89%)為主,所有病例均來自非主城區/縣的農村地區,渝西6個區/縣和渝東北3個區/縣是狂犬病疫情聚集區。94.44%的病例暴露于犬,61.11%病例的致傷動物是流浪犬。 病例Ⅱ度和Ⅲ度暴露分別占38.89%和61.11%,均未進行規范的暴露后預防處置。 88.89%的一犬傷多人事件發生在農村地區,致傷人數達到10人以上的事件占18.52%。結論2018年,重慶市狂犬病疫情繼續下降,疫情波及地區進一步減少,主要聚集在渝西和渝東北幾個區/縣的農村地區,>60歲老年人受疫情影響最大。病例主要由犬咬傷所致,流浪犬所致病例的比例進一步上升,所有病例的暴露后預防處置均不規范。
2014-2018年山西省瘧疾疫情分析
帖萍, 王婷, 閆昌福, 王晶瑩, 鄭玉華, 白永飛, 楊紅霞, 陳靖
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[摘要](268) [HTML全文](89) [PDF 2286KB](0) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的為了解2014 — 2018年山西省輸入性瘧疾的流行病學特征,評價瘧疾監測系統的敏感性,防止瘧疾再傳播、減少瘧疾重癥和死亡病例的發生,為制定科學、有效的策略與措施提供依據。方法收集2014 — 2018年山西省輸入性瘧疾病例資料,所有病例按血涂片瘧原蟲形態檢查結果分為惡性瘧、間日瘧、三日瘧、卵形瘧或混合感染,并對所收集的資料進行統計和分析。結果共報告瘧疾75例,均為輸入性病例。 其中惡性瘧53例、間日瘧13例、卵形瘧5例、三日瘧和混合感染各2例。 病例以男性為主,占總病例數的94.67%(71/75)。 21~50年齡組病例數最多,達85.33%(64/75),病例主要從事工種為工人/農民,占54.67%(41/75)。 輸入性病例全年均有分布,并且無明顯發病高峰。報告病例感染來源以非洲為主,占90.67%。 從發病到就診間隔時間和從就診到診斷間隔時間中位數分別為3 d和2 d。結論2014 — 2018年山西省瘧疾病例均為境外輸入病例,加強對非洲地區和東南亞地區返鄉人員的瘧疾監測,及時發現和治療輸入性病例。
基于移動流行區間法的浙江省寧波市冬春季流行性感冒流行強度研究
丁克琴, 谷少華, 勞旭影, 陳奕, 焦素黎, 董紅軍, 易波
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[摘要](250) [HTML全文](105) [PDF 3031KB](3) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的利用移動流行區間法(MEM)研究浙江省寧波市流行性感冒(流感)流行季節流行強度,建立流感監測預警機制,為采取防控措施提供依據。方法利用寧波市2013 — 2018年冬春流感流行季(第40周至次年第20周)病毒檢出陽性率為基線數據,建立MEM模型,分析寧波市2018 — 2019年冬春流感流行季的流行強度。結果2018 — 2019年寧波市冬春季流感流行期開始閾值為22.68%,流行結束閾值為23.32%。 2018年第40周到2019年第1周為流行前期;在2019年第2周流感突破流行開始閾值進入低流行階段;從第3周開始達到中等流行強度;第8—9周,寧波市流感進入高流行階段;第10—14周流行降低為中流行強度;第14—18周再降為低流行強度;第19周以后處于流行后期。 本次建立的MEM模型靈敏度為80.04%,特異度為87.18%,擬合優度較好。結論利用MEM建立流感預警模型,可計算流感流行開始時間和流行強度,并能直接評價模型優劣,為流感流行的早期識別和預警防控工作提供科學依據。
2019年廣東省一起布魯氏菌病暴發疫情調查分析
王雷, 易瑤, 陳旭光, 孫長云, 張萌, 曾鳳梅, 曾育富, 何棟梁, 鄧愛萍
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[摘要](347) [HTML全文](92) [PDF 2464KB](12) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
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目的調查2019年廣東省某縣一起食源性布魯氏菌病暴發疫情,為防控類似事件提供建議。方法通過個案調查、醫院就診系統查詢等方式開展病例搜索,對調查對象開展布魯氏菌感染初篩及確證實驗;對結果進行描述與分析。結果共發現30例病例及6例隱性感染者;病例發病時間為7月10日至8月18日,呈現持續同源的暴發模式;臨床表現主要為發熱(70.00%)、肌肉關節痛(46.67%)、乏力(43.33%)等;共從調查對象血液中分離出21株布魯氏菌且均為羊3型;經分析,僅生飲H家羊奶是感染的危險因素,與未飲者相比相對危險度(RR)為16.91(2.38~116.96),與煮沸飲者相比,RR為36.36(5.07~260.58),且感染與飲奶存在劑量反應關系(χ2=4.437,P=0.035)及時間上的關聯。結論該布病暴發疫情為患者飲用受羊種3型布魯氏菌污染的未煮沸羊奶導致。
2013-2017年廣東省廣州市狂犬病暴露監測結果分析
陳海燕, 許聰輝, 任文鋒, 徐建敏, 魏躍紅, 陳守義, 張豪
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[摘要](217) [HTML全文](78) [PDF 2376KB](1) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的分析廣東省廣州市狂犬病監測數據,掌握狂犬病發生情況及狂犬病暴露流行特征;并探討狂犬病防治工作存在的問題,提出有效的防治措施。方法收集2013 — 2017年廣州市狂犬病暴露預防處置門診接診的所有暴露者相關數據信息和狂犬病病例個案調查資料,進行描述性分析。結果2013 — 2017年廣州市狂犬病暴露率分別為823.64/10萬、822.86/10萬、901.72/10萬、988.30/10萬和1 187.2/10萬,暴露率水平呈逐年上升趨勢(P<0.05)。 各年暴露時間均以夏秋季為主(6 — 10月),占當年暴露總例數的45.17%~48.41%。 致傷動物以犬傷為主,占65.53%。 從傷口分級來看,各年均以Ⅱ級暴露病例為主,占當年全部暴露預防處置人數的56.16%~61.02%,Ⅲ級暴露人數占28.61%~31.38%。 暴露人群均接種了狂犬病疫苗,但被動免疫制劑接種率較低,2013 — 2017年狂犬病被動免疫制劑注射率分別為15.06%、6.91%、7.30%、5.38%和7.06%。結論廣州市狂犬病暴露人數較多,同時Ⅲ級暴露者狂犬病被動免疫制劑的接種率低。 急需建立有效措施加強犬只管理,加強狂犬病宣傳教育,以提高狂犬病被動免疫制劑的接種率。
山西和陜西省交界呂梁山貧困區狂犬病流行狀況及防控建議
金雅玲, 陶曉燕, 李浩
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[摘要](82) [HTML全文](28) [PDF 2315KB](1) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的分析山西和陜西省交界呂梁山貧困區人間狂犬病流行規律和流行病學特征,掌握疫情現狀和防治過程中存在的問題,為科學防治和消除狂犬病提供合理化建議。方法采用描述性流行病學方法對中國疾病監測信息報告管理系統中2008—2018年呂梁山貧困區狂犬病監測數據進行分析,數據錄入采用Excel 2003軟件。結果2008—2018年呂梁山貧困區報告人間狂犬病病例23例,分布在11個縣,主要集中在5—11月,45~65歲組病例最多,男女性別比為2.83∶1,農民占86.96%。結論呂梁山貧困區人間狂犬病具有明顯的“三間分布”特征,且存在監測體系不健全、危害認知不足和防治費用負擔較重等問題。 由于農民是狂犬病高發人群,在策略上將貧困地區作為重點,才能更好地實現消除狂犬病的目標。
巢式聚合酶鏈式反應對腦脊液標本中病原體的檢測評價
田國忠
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[摘要](127) [HTML全文](74) [PDF 3874KB](2) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的探討巢式聚合酶鏈式反應(PCR)檢測腦脊液標本中病原體的可行性,為疾病的快速臨床診斷提供參考。方法源自細菌16S rRNA基因序列設計的巢式PCR技術方法,包括兩對引物,兩次PCR擴增,第1對引物首次PCR擴增腦脊液標本提取的核酸DNA,第2對引物再次PCR擴增,其DNA模板為第1輪PCR擴增產物。 將第2輪PCR擴增產物進行測序,對序列進行比對分析,從而確定感染的病原體。 使用DNA微量分光光度測定布魯氏菌純菌核酸DNA,將DNA進行倍比稀釋,用于巢式PCR敏感性測試。結果巢式PCR能夠檢測的最低限約為1個核酸DNA拷貝數。 應用巢式PCR檢測40份臨床患者的腦脊液標本,擴增結果表明有37份標本獲得約1 460 bp的預期擴增條帶(不同細菌擴增片段有差異),測序比對結果顯示,腦膜炎奈瑟菌7例、產堿假單胞菌1例、草假單胞菌22例、嗜麥芽窄食單胞菌2例、肺炎鏈球菌1例、未知細菌性病原體4例、未檢出3例。結論巢式PCR能夠快速檢測與鑒定腦脊液標本中的細菌性病原體。
2016-2017年山西省太原市艾滋病病毒感染者毒株基因特征及耐藥分析
梅林, 甘夢澤, 胡婧, 趙啟玉, 孟德權, 馮毅, 韓紅, 阮玉華, 韓婷, 邵一鳴, 邢輝
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[摘要](271) [HTML全文](87) [PDF 3520KB](4) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的了解山西省太原市2016 — 2017年新報告未經治療艾滋病病毒感染者(HIV)毒株亞型分布以及耐藥毒株的傳播。方法對太原市2016年8月至2017年12月新報告未經治療的HIV/艾滋病患者(AIDS)進行調查。 采集血樣,提取RNA,獲得pol區序列,構建系統進化樹判定亞型。 應用美國斯坦福大學HIVdb Program庫進行耐藥解讀,并運用HyPhy 2.2.4軟件和Cytoscape 3.6.1軟件進行HIV-1分子網絡分析。結果從調查的251名新報告未經治療HIV/AIDS中獲得227條pol區序列。 發現太原市HIV-1毒株以CRF01_AE亞型為主,占52.0%(118/227),其次為CRF07_BC亞型占32.6%(74/227);2016 — 2017年新報告未經治療HIV/AIDS中HIV-1耐藥率為5.3%(12/227),針對非核苷類反轉錄酶抑制劑(NNRTI)耐藥率為5.3%(12/227),針對核苷類反轉錄酶抑制劑(NRTI)耐藥率為1.3%(3/227),未發現有蛋白酶抑制劑(PI)的耐藥;按1.5%基因距離閾值構建分子網絡入網率為40.1%(91/227),發現12個傳播簇;亞型為CRF79_0107(P=0.01)的感染者入網率較高。結論太原市HIV-1流行毒株CRF01_AE和CRF07_BC兩種亞型合計超過80%,針對NNRTI耐藥率已超過5%;感染新型重組亞型CRF79_0107的感染者已形成簇傳播,需加強該人群的調查和干預。
半對數線圖在流行病學研究中的應用
章揚熙
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[摘要](131) [HTML全文](95) [PDF 1346KB](12) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的介紹半對數線圖的結構和用途,并且應用半對數線圖研究我國新型肺炎疫情的時間分布,分析新型肺炎流行速度的變化。結果通過對新型肺炎確診患者和疑似患者時間分布的分析,新型肺炎患者的傳播速度在明顯下降,半對數線逐漸走平,日環比值(DLR)已經趨近于1。如果春節返程的人口流動期間防控得當,疫情有望逐漸下降。結論半對數線圖可在新型肺炎疫情研究中發揮重要的作用,提示目前新型肺炎的傳播速度明顯下降,日環比值(DLR)趨近于1。
導 讀
張茂俊
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[摘要](91) [HTML全文](48) [PDF 1699KB](2) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
$v.abstractInfo
2019年12月全球傳染病疫情概要
韓輝, 伍波, 宋亞京, 賈嬌嬌
當前狀態:  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.01.003
[摘要](229) [HTML全文](77) [PDF 2199KB](3) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
2019年12月全球共監測到傳染病64種,涉及82個國家和地區。 除流感外,涉及國家和地區數量位于前5位的傳染病分別為麻疹(49個)、登革熱(26個)、基孔肯雅熱(8個)、脊髓灰質炎(8個)和流行性腦脊髓膜炎(8個)。 病死率位于前4位的傳染病分別為埃博拉病毒病(66.0%)、中東呼吸綜合征(34.4%)、拉沙熱(20.8%)和鼠疫(16.0%)。 死亡病例數位于前5位的傳染病分別為麻疹、瘧疾、登革熱、霍亂和埃博拉病毒病。 非洲流行的傳染病主要為埃博拉病毒病、鼠疫、霍亂、黃熱病、拉沙熱和麻疹;亞洲流行的傳染病主要為登革熱和中東呼吸綜合征;美洲流行的傳染病主要為登革熱;歐洲流行的傳染病主要為麻疹。
2013-2018年天津市乙型肝炎疫情報告刪卡情況分析
張國平, 魏兆飛, 何海艷, 趙瑩, 吳偉慎
當前狀態:  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.01.015
[摘要](344) [HTML全文](129) [PDF 2102KB](2) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的了解2013 — 2018年天津市乙型肝炎(乙肝)報告卡刪除原因填寫情況,發現存在的問題,為規范乙肝病例報告工作提供參考依據。方法按報告地區天津、終審時間為2013年1月1日至2018年12月31日,從傳染病報告信息管理系統中導出全部乙肝報告病例信息。 通過描述性流行病學統計分析乙肝報告卡的刪卡率、刪卡原因以及刪卡原因在不同醫院、乙肝分類和刪卡單位中的分布情況。結果2013 — 2018年天津市共報告卡17 983例,刪卡2 429例,刪卡率為13.51%;刪卡原因中重卡的占比最高(47.06%),其次依次為不符合診斷標準(30.34%)、不符合報告標準(15.31%)和其他原因(7.29%);未分類乙肝報告卡中重卡率、不符合報告標準率和不符合報告標準率均明顯高于急性和慢性乙肝(P<0.05);報告卡醫院刪卡原因中不符合報告標準率和其他原因填寫率,均明顯高于3種疾控相關刪卡單位(P<0.001)。結論天津市乙肝疫情報告卡刪卡主要原因為重卡、不符合報告標準和不符合診斷標準,但也存在少量刪卡原因填寫不規范的情況,應進一步規范乙肝的診斷報告和刪卡原因填寫,提高監測質量。
麥氏弧菌多位點序列分型方法的建立與應用
黃振洲, 于可藝, 代航, 蔡紅艷, 徐瀟, 王多春
當前狀態:  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.01.017
[摘要](258) [HTML全文](84) [PDF 3452KB](2) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的建立針對麥氏弧菌的多位點序列分型(MLST)方法,評價該方法的分型效果,并對收集的麥氏弧菌進行MLST分析。方法篩選出7個管家基因(ftsZgapAmreBgyrBpurMrecAropA),設計特異引物,在17株麥氏弧菌中PCR擴增管家基因序列。 用DnaSP 6.12.03軟件和Split tree 4.0軟件評價基因多態性、中性進化和基因重組情況;根據7個管家基因的序列差異獲得對應的序列分型(ST)型別,用BioNumerics 7.1軟件對不同ST型別構建最小生成樹和聚類圖,并用eBURST 3.0軟件計算克隆復合體(CCs)。結果所選的管家基因具有足夠多的等位基因位點、序列差異和足夠高的分辨率;7個管家基因的Split tree對所有麥氏弧菌的聚類一致;中性試驗結果顯示,7個管家基因在進化過程中受遺傳漂變的影響較小。 MLST將17株麥氏弧菌分成14個ST型別,大多數菌株(64.70%)均單獨形成一個ST型別,其中ST007形成了可能的優勢克隆群。 這些菌株之間存在相對較遠的遺傳距離,在垂直傳播上呈現出潛在的地域聚集性。結論本研究建立了麥氏弧菌的MLST方法能分析麥氏弧菌的種群結構和遺傳進化關系。
2011-2018年中國西部四省少數民族健康扶貧重點地區結核病疫情特征分析
楊麗佳, 李濤, 陳偉
當前狀態:  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.01.014
[摘要](304) [HTML全文](110) [PDF 2087KB](17) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的分析中國西部的青海、四川、云南、甘肅省少數民族健康扶貧重點地區結核病疫情特征和流行變化規律,為采取有針對性的防控策略和措施提供依據。方法利用傳染病網絡直報系統報告的肺結核疫情資料,描述2011 — 2018年中國西部4省少數民族健康扶貧重點地區肺結核的流行特征,明確防治的重點地區和重點人群。結果2011 — 2018年,西部4省少數民族健康扶貧地區總的結核病報告發病率呈緩慢上升的趨勢,從2011年的114.41/10萬上升到2018年的140.90/10萬,上升了23.16%。 青海省少數民族健康扶貧地區的報告發病率最高。 2018年,西部4省少數民族健康扶貧地區男性肺結核報告發病率為166.43/10萬,女性為118.19/10萬;15~24歲組患者數最多,共報告5 242例,占28.59%。 青海、四川省少數民族健康扶貧地區15~24歲組肺結核發病率高,分別為487.41/10萬和245.41/10萬,青海、甘肅省少數民族健康扶貧地區≥65歲老年人報告發病率高,分別為451.96/10萬和314.26/10萬。結論中國西部4省少數民族健康扶貧重點地區結核病疫情重,要高度重視結核病防控工作,青海、四川省少數民族地區要重視青少年結核病防治工作,青海、云南省少數民族地區要重視老年結核病的防治工作。
2009-2018年內蒙古自治區鄂爾多斯市猩紅熱流行特征分析
趙益樊, 徐樂, 王雨楊, 林鶴
當前狀態:  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.01.013
[摘要](311) [HTML全文](108) [PDF 2042KB](4) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的了解內蒙古自治區鄂爾多斯市猩紅熱發病趨勢及流行特征,為防控工作提供參考依據。方法利用描述流行病學方法分析鄂爾多斯市2009 — 2018年猩紅熱疫情資料。結果2009 — 2018年鄂爾多斯市共報告病例3 150例,年平均發病率為16.50/10萬,男性發病率為女性的1.58倍。 發病率呈現一定的季節性,第一個高峰出現在5 — 7月,第二個高峰出現在10月至次年1月。 病例以3 ~ 10歲年齡組高發,占病例總數的94.16%(2 966/3 150)。 幼托兒童、學生、散居兒童報告發病數分別占全部報告發病數的60.32%(1 900例)、28.22%(889例)和10.67%(336例)。結論近10年來鄂爾多斯市猩紅熱報告發病率整體呈上升趨勢,以春末夏初和冬季高發,男性發病率高于女性。
527株肉雞源大腸埃希菌的藥物敏感性特征研究
陳霞, 趙曉菲, 車潔, 張云飛, 袁敏, 白雪梅, 李娟
當前狀態:  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.01.011
[摘要](311) [HTML全文](107) [PDF 2155KB](5) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的研究河北省肉雞養殖場分離的大腸埃希菌對常見抗菌藥物的耐藥情況。方法2017年3月,在河北省某2處大型肉雞養殖場中選擇38日齡的待宰肉雞作為采樣對象。 將雞舍分為5個區域采用單純隨機方法進行肉雞泄殖腔拭子樣品的采集,共得到樣本273份。 采用選擇性培養基進行菌株分離,用VITEK?-2型全自動微生物分析儀進行大腸埃希菌的鑒定和對10類18種常見抗菌藥物的敏感性測試,并同時進行產超廣譜β內酰胺酶(ESBL)的檢測。結果經分離共得到菌落形態及生化特性不同的非重復的大腸埃希菌527株,產ESBL菌株占90.13%(475/527),對碳青霉烯類的厄他培南、美羅培南和亞胺培南的敏感率均為99.43%,對阿莫西林的耐藥率最高,為99.24%。 對四環素、環丙沙星、哌拉西林、氨曲南、左氧氟沙星的耐藥率分別為94.88%、78.94%、78.37%、77.80%、70.40%。 527株大腸埃希菌的多重耐藥率為98.10%,且多重耐藥菌株均產ESBL。 耐受6類抗菌藥物的菌株最多,占35.86%(189/527)。 經分析共得到58種耐藥譜,耐受青霉素類–頭孢菌素類–氨曲南–氨基糖苷類–氟喹諾酮類–四環素–復方新諾明的菌株比重最高,占15.40%。結論肉雞源大腸埃希菌對常見抗菌藥物的耐藥程度較高,多重耐藥情況普遍存在,應加強對動物源菌株耐藥性的監測和合理的輪換用藥策略。
動物源彎曲菌流行及耐藥性現狀
劉德俊, 劉曉, 李星, 沈張奇, 汪洋
當前狀態:  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.01.010
[摘要](328) [HTML全文](114) [PDF 2161KB](5) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
彎曲菌是重要的食源性、人畜共患致病菌,近年來因其流行率與耐藥率的不斷上升而受到全球人醫和獸醫臨床的高度關注。 歐洲、美國及我國均建立了人醫和獸醫領域的彎曲菌耐藥性監控網絡,此外,相關學者也開展了一系列的流行病學調查研究。 動物是彎曲菌的主要來源之一,動物源彎曲菌可經由食物鏈傳播給人,帶來潛在風險。 因此本文以動物源彎曲菌為對象做一綜述,以深入了解近幾年該菌在歐洲、美國、中國等國家的流行與耐藥性現狀。
2016-2018年北京市順義區成年人腹瀉患者彎曲菌感染監測及病原學特征分析
李穎, 賈巧玲, 周貴蘭, 馬紅梅, 王園園, 張爽, 李印東, 張茂俊
當前狀態:  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.01.007
[摘要](385) [HTML全文](125) [PDF 5204KB](12) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的綜合分析北京市順義區3年期間基于過濾法從成年人腹瀉患者分離的彎曲菌菌株的分型特征、耐藥特點及分布特征,為我國彎曲菌感染的防控及風險評估提供基礎數據。方法連續3年(2016 — 2018年)收集腹瀉監測項目中的腹瀉患者糞便標本,應用增強過濾法分離彎曲菌并進行菌種鑒定。 應用多位點序列分型(MLST)和脈沖場凝膠電泳(PFGE)2種方法進行細菌分子分型。 采用瓊脂稀釋法進行分離菌株的抗生素敏感性分析。結果2016 — 2018年,腹瀉病例中彎曲菌的檢出率分別為5.65%(17/301)、10.51%(39/371)和7.75%(29/374)。 共分離彎曲菌87株,空腸彎曲菌占87.36%(76/87),結腸彎曲菌占12.64%(11/87)。 76株空腸彎曲菌被分為55種序列分型(ST),11株結腸彎曲菌被分為9種ST型別。 病例發病時間聚集且分離的彎曲菌為相同ST型別的情況出現了6次,通過PFGE分析,5次聚集病例分離的菌株均呈現單一PFGE帶型。 76株空腸彎曲菌的多重耐藥率為55.26%(42/76),11株結腸彎曲菌的多重耐藥率為90.91%(10/11)。結論彎曲菌是北京市順義區成年人腹瀉患者的重要病原菌,過濾法可作為彎曲菌分離培養的有效技術方法。 從順義區腹瀉患者分離的結腸彎曲菌多重耐藥嚴重,應引起公共衛生、臨床等多部門的關注。
普通變形桿菌KM-19的培養鑒定及相關機制研究
賈琴妹, 楊傳蓮, 黃艷梅
當前狀態:  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.01.012
[摘要](282) [HTML全文](104) [PDF 3212KB](0) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的分析研究自中段尿培養中分離鑒定出的無遷徙性生長β溶血普通變形桿菌KM-19的生物學特性、耐藥機制及基因組特點,為臨床合理用藥提供指導。方法常規方法分離培養菌株;采用VITEK-2 Compact全自動微生物分析儀進行菌種鑒定和體外藥物敏感性試驗;利用鞭毛染色和半固體動力試驗觀察鞭毛缺失情況;采用高通量測序技術對該菌全基因組測序,采用生物信息學方法進行序列組裝、基因預測與功能注釋,并深入挖掘菌株的表型機制及耐藥機制相關基因簇信息。結果VITEK-2 Compact鑒定結果為普通變形桿菌。 全基因組測序結果顯示基因組組裝共得48個重疊群,基因總長度3 319 152 bp,平均長度904.89 bp,占基因組全長的85.50%,無重復序列,鳥嘌呤(G)和胞嘧啶(C)(G+C)含量為38%。 該菌比對到普通變形桿菌可信度最高,也驗證了VITEK-2 Compact鑒定結果準確。 該菌對一二代頭孢菌素、氨芐西林、呋喃妥因、復方新諾明、替加環素耐藥,其余均敏感。 鞭毛染色油鏡下未見鞭毛結構,半固體動力試驗陰性;基因組測序序列與VFDB(Virulence Factors of Pathogenic Bacteria)數據庫比對結果顯示細菌鞭毛基因及相關基因未缺失,但鞭毛基因序列中發現可接受甲基化的趨化性蛋白基因Ⅲ/Ⅰ位點和甲基轉移酶基因,還有溶血素基因(hlyB)。基因組序列與CARD數據庫比對結果顯示存在OXY型和CTX-M型基因及主動外排泵基因。結論該株菌無遷徙性生長現象,其主要機制可能是鞭毛基因或相關基因被甲基化,使細菌不能有效表達菌體外鞭毛蛋白,喪失遷徙生長能力;β溶血表型可能由外源性溶血素基因(hlyB)插入細菌基因組中并有效表達。 該菌體外耐藥情況與OXY型和CTX-M型基因及主動外排泵基因密切相關。
2016-2018年湖南省株洲市彎曲菌的流行特征及耐藥性分析
龍奇志, 賈華云, 何禮, 王嵐, 胡世雄, 高立冬, 李俊華
當前狀態:  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.01.009
[摘要](916) [HTML全文](255) [PDF 3622KB](9) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的了解湖南省株洲市彎曲菌的流行病學現狀和耐藥特征。方法2016年7月至2018年6月,在株洲市對腹瀉病例和無腹瀉癥狀兒童開展流行病學調查,并采集糞便標本進行彎曲菌的分離培養和耐藥性分析。結果共調查人群糞便標本450份,彎曲菌的檢出率為6.44%(29/450),其中無腹瀉癥狀兒童的檢出率為1.00%(1/100),腹瀉病例的檢出率為8.00%(28/350)。 彎曲菌感染的臨床癥狀以腹瀉、腹痛、黏液便、糞便鏡檢均有紅、白細胞為主;5~歲組檢出率較高,為19.44%(7/36);學生的檢出率最高,為17.65%(6/34);男、女性患者的檢出率差異無統計學意義(χ2=1.354,P=0.245);春秋季彎曲菌的檢出率高于夏冬季。 29株彎曲菌中24株為空腸彎曲菌,5株為結腸彎曲菌,其中41.38%的菌株為多重耐藥菌株,菌株對萘啶酸、環丙沙星和四環素的耐藥性較強,分別為96.15%、88.46%、76.92%。結論空、結腸彎曲菌感染已成為株洲市感染性腹瀉的重要病原菌之一,耐藥性嚴重并存在多重耐藥現象,應加強彎曲菌的監測和防控。
2017-2018年山東省青島地區畜禽源彎曲菌耐藥性調查
劉曉, 李星, 翟衛帥, 沈張奇, 汪洋, 劉德俊
當前狀態:  DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2020.01.008
[摘要](374) [HTML全文](122) [PDF 2081KB](8) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的調查山東省青島地區2017 — 2018年畜禽源彎曲菌的流行與耐藥現狀。方法2017 — 2018年,從青島地區的豬/雞養殖場、屠宰場、農貿超市等場所采集畜禽泄殖腔(肛門)、盲腸、肉等樣本,分離彎曲菌,對分離株進行種屬鑒定和藥敏試驗,運用PCR方法檢測大環內酯類基因erm(B)與增強型耐藥外排泵基因RE-cmeABC結果本研究于2017 — 2018年在青島地區共采集畜禽源樣本730份,分離到235株(34.66%)彎曲菌,包括空腸彎曲菌131株(55.74%)、結腸彎曲菌104株(44.26%)。 其中雞源菌株147株,分離率為29.40%(147/500);鴨源菌株80株,分離率為47.06%(80/170);豬源菌株8株,分離率為13.33%(8/60)。 藥敏試驗結果顯示,結腸彎曲菌對紅霉素、環丙沙星、克林霉素、氟苯尼考、卡那霉素、慶大霉素和四環素的耐藥性較為嚴重,耐藥率分別為92.31%、100.00%、87.50%、53.85%、96.15%、92.31%、99.04%。 空腸彎曲菌對環丙沙星、氟苯尼考、卡那霉素和四環素的藥性較為嚴重,耐藥率分別為98.47%、61.83%、70.99%、100.00%。 PCR方法檢測到12株(5.11%)erm(B)基因陽性菌株,125株(53.19%)RE-cmeABC基因陽性菌株。結論本研究提示應持續監測青島地區畜禽源彎曲菌的耐藥現狀與耐藥機制,為控制耐藥彎曲菌的流行提供理論基礎。
2020年1月中國大陸需關注的突發公共衛生事件風險評估
周豐波, 王大燕, 李靜欣, 王哲, 李昀, 涂文校, 向妮娟, 施國慶
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[摘要](302) [HTML全文](860) [PDF 2781KB](105) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的評估2020年1月在我國大陸地區發生或者可能由境外輸入的突發公共衛生事件風險。方法根據國內外突發公共衛生事件報告及重點傳染病監測等各種資料和部門通報信息,采用專家會商法,并通過視頻會議形式邀請省(自治區、直轄市)疾病預防控制中心專家參與評估。結果預計2020年1月突發公共衛生事件的報告數將較2019年12月下降,事件數可能低于前3年水平,報告事件以流行性感冒(流感)、水痘、諾如病毒病、非職業性一氧化碳中毒為主。 需要密切關注湖北省武漢市2019新型冠狀病毒疫情的病因、臨床和流行特征調查進展,動態評估其可能造成的公共衛生風險。 流感將于1月底達到流行高峰,諾如病毒引發的感染性腹瀉病疫情將維持較高水平,非職業性一氧化碳中毒事件仍將保持較高水平。 春節期間我國公民在境內需重點預防季節性流感、人感染禽流感、諾如病毒感染性腹瀉等傳染病,以及食物中毒和非職業性一氧化碳中毒;出境旅游需預防埃博拉病毒病、霍亂、登革熱、黃熱病、寨卡病毒病、中東呼吸綜合征等,同時注意飲食衛生。結論需要對武漢市2019新型冠狀病毒疫情、季節性流感予以重點關注,對諾如病毒感染性腹瀉、非職業性一氧化碳中毒和春節假期旅行衛生予以一般關注。
空腸彎曲菌脂寡糖核心區合成相關基因簇遺傳多樣性研究
王佳奇, 顧一心, 周貴蘭, 梁昊, 張建中, 張茂俊
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[摘要](512) [HTML全文](171) [PDF 3137KB](10) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的分析我國空腸彎曲菌脂寡糖(lipooligosaccharide, LOS)核心區合成相關基因簇的序列特征,獲得LOS核心區合成相關基因簇的特異DNA序列特征。方法選擇132株空腸彎曲菌的全基因組序列,采用OrthoMCL軟件,進行LOS核心區合成相關基因簇DNA的同源性分析并以特異型別基因簇的特異序列為靶位點,建立PCR方法,根據特異引物序列以及擴增產物大小,識別菌株LOS核心區合成相關基因簇的主要型別。結果在132株菌中,105株菌的LOS核心區合成相關基因簇的DNA序列屬于14個已確定的LOS型別,27株菌為新型LOS,根據DNA的同源性可分為10個新型別,分別命名為CDC1~10。 LOS合成相關基因序列中存在大量的多聚A/T、多聚G/C結構以及堿基的插入、缺失等突變,部分突變有可能導致LOS相關合成酶及轉移酶的氨基酸序列發生改變,影響其抗原性。 針對A、B、C、CDC8型LOS的特異DNA序列建立的PCR鑒定方法可在50株測序菌株的基因組中得到驗證。結論10種LOS新型別的發現有利于更準確地鑒定空腸彎曲菌,解釋LOS的抗原多樣性特征。 空腸彎曲菌的LOS核心區合成相關基因簇序列多樣豐富,存在大量多聚結構和DNA序列的突變,是潛在的導致LOS抗原多樣性的原因。 主要LOS分型的PCR法可用于快速篩查5種特異LOS型,但仍需要更多菌株的驗證。
深圳市南山區腹瀉患者彎曲菌感染及病原學特征分析
劉敏, 鞠長燕, 馬艷萍, 段永翔, 俞慕華, 張茂俊, 王國慶
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[摘要](976) [HTML全文](306) [PDF 2689KB](9) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的獲得本地區秋季腹瀉患者彎曲菌的感染現狀及病原學特征。方法收集深圳市南山區2018年9 — 11月腹瀉患者的糞便標本,采用雙孔濾膜法分離培養彎曲菌并應用熒光PCR方法進行菌種鑒定。 應用脈沖場凝膠電泳(PFGE)和多位點序列分型(MLST)對分離菌株進行分子分型,應用瓊脂稀釋法獲得菌株對11種抗生素的最小抑菌濃度(MIC)。 根據菌株的序列分型(ST)結果,結合既往菌株分型數據進行本地區菌株的遺傳聚類分析。結果共采集腹瀉患者糞便標本150份,其中男性患者74例,女性患者76例,年齡在1~86歲之間。 150份糞便標本中共分離到彎曲菌18株,檢出率為12.00%(18/150)。 菌種鑒定發現,空腸彎曲菌占77.78%(14/18),結腸彎曲菌占22.22%(4/18)。 14株空腸彎曲菌可分為11種PFGE帶型,8個ST型別,以ST9763最多(35.71%,5/14),是本研究新發現ST型別。 14株空腸彎曲菌對四環素全部耐藥,對紅霉素、阿奇霉素、泰利霉素、慶大霉素、鏈霉素及克林霉素100.00%敏感。 ST型別最小生成樹聚類分析結果表明,不同宿主來源菌株沒有顯著聚集性,腹瀉患者分離菌株分布在不同來源的組群中。結論采用雙孔濾膜法提高了腹瀉患者中彎曲菌的檢出率。 本地區彎曲菌的感染仍以空腸彎曲菌為主。 分離菌株對四環素類、喹諾酮類抗生素呈現較高的耐藥特征。 本地區分離空腸彎曲菌的ST呈彌散分布的特點。
2019年12月中國甲乙丙類傳染病疫情動態簡介National Data of Class A, B and C Communicable Diseases in December 2019
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[摘要](259) [HTML全文](104) [PDF 422KB](9) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
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2019年12月中國甲乙丙類傳染病疫情動態概要
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[摘要](503) [HTML全文](1146) [PDF 386KB](10) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
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2019年全球中東呼吸綜合征疫情概況
龔震宇(摘譯), 龔訓良(審校)
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[摘要](581) [HTML全文](173) [PDF 1958KB](11) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
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2014-2018年江蘇省蘇州市乙型肝炎重復報告分析
楊洋, 劉成, 陳立凌, 金連梅, 馬會來, 劉慧慧
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[摘要](341) [HTML全文](98) [PDF 2364KB](5) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的了解2014 — 2018年江蘇省蘇州市乙型肝炎(乙肝)重復報告情況,為今后研究提供數據支持。方法利用傳染病報告信息管理系統收集的2014 — 2018年蘇州市乙肝報告病例進行個案查重,計算乙肝重復報告率,并進行統計學分析。結果共累計報告乙肝病例12 823例,其中有731例重復報告病例,重復報告率為5.70%,年度間重復報告率(4.32%)高于年度內重復報告率(1.44%)。 報告地區的重復報告構成比為0.55%~32.42%,重復報告率為1.46%~11.2%。 各年齡組的重復報告率為3.59%~6.40%(χ2=21.518,P=0.001),高年齡組的重復報告率高于低年齡組;省、市、縣、鄉級醫療機構均有重復報告病例,重復報告率為3.23%~7.69%(χ2=62.272,P<0.001)。結論蘇州市乙肝報告存在重復上報情況,可能原因為國家傳染病報告信息系統無法實現跨年度重復報卡查詢以及病例基本信息缺失、變更、錯誤導致系統無法識別。 昆山市、姑蘇區、外地機構上報對全市重復報告影響較大,應強化對該地區醫療機構乙肝報告查重工作;省、縣級醫療機構重復報告率高于地市級、鄉級醫療機構。
一起諾如病毒GⅠ、GⅡ組混合感染聚集性疫情分析
陳財榮, 張慧芬, 梁鴻鏢
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[摘要](386) [HTML全文](145) [PDF 2303KB](8) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的調查2018年11月浙江省臺州市一起諾如病毒聚集性疫情,查找病原和傳播因素,為類似疫情調查處置提供依據。方法搜索病例,開展個案調查、現場衛生學調查,通過病例對照研究分析危險因素;采集病例糞便標本,利用實時熒光定量反轉錄–聚合酶鏈式反應方法進行諾如病毒核酸檢測。結果共搜索到確認病例16例,罹患率為5.82%(16/275),病例均為學生,無教職工患病,無重癥和死亡病例;病例起病急,臨床表現為嘔吐(100.0%)、惡心(100.0%)、腹痛(62.5%)、發熱(25.0%);16份糞便樣本檢出諾如病毒陽性標本13份,其中GⅠ、GⅡ組諾如病毒混合陽性2份,GⅠ組諾如病毒陽性2份、GⅡ組諾如病毒陽性9份;在校外寄宿(OR=154,95%CI:19.82~1 196.45)和在嘔吐現場圍觀是發病的危險因素(OR=143,95%CI:18.31~1 116.71)。結論該疫情為諾如病毒聚集性疫情,可能原因為通過吸入首例病例嘔吐物氣溶膠傳播。
單增李斯特菌感染1例患者的病因溯源
封會茹, 石婧, 陳倩, 尉秀霞, 余紅, 顏濤, 王兆娥, 秦萌, 張志敏, 董曉根
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[摘要](1709) [HTML全文](477) [PDF 3273KB](9) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的對一例單增李斯特菌感染患者的致病因素進行調查和溯源分析。方法在現場流行病學調查的基礎上,對患者、患者家庭食品、廚房環境用具等19份樣本進行采集并進行單增李斯特菌的菌株分離鑒定。對分離菌株的6個毒力基因(prfAplcBhlyactAiapinlA)進行檢測,使用脈沖場凝膠電泳(PFGE)和多位點序列分型(MLST)技術進行分子分型分析對分離菌株進行同源性分析。結果19份樣本中共分離出6株單增李斯特菌,1株來自患者,2株來自廚房環境用具樣本(冰箱冷藏室內壁涂抹1份和小號菜板涂抹1份),3株來自患者家庭中食物(分別是豬肝1份、甜玉米粒罐頭1份和紅燜牛肉罐頭1份)。除冰箱冷藏室內壁涂抹和甜玉米粒罐頭2個樣本檢出的菌株plcB毒力基因陰性外,另外5個毒力及其他菌株的所有毒力基因全部為陽性。分離菌株均為ST121型,PFGE帶型100%一致。結論患者家庭廚房食用食物和環境皆被單增李斯特菌污染,引起交叉感染,致使患者感染發病。
2019 年河南省一例輸入性基孔肯雅熱病例的發現與處置
李幸樂, 金湘東, 馬建敏, 李東曉, 傅瑞娟, 王海峰, 李海梅, 蘇佳, 黃學勇, 郭萬申
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[摘要](392) [HTML全文](112) [PDF 3270KB](2) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的診斷輸入性疑似基孔肯雅熱(CHIK)病例,處置輸入性CHIK疫情,防止出現本地感染病例。方法2019年8月河南省新鄉市輝縣發生一起疑似輸入性CHIK疫情。采用熒光定量RT-PCR方法、病毒分離方法檢測病例、共同暴露者、接觸者血清樣本和蚊蟲媒介樣本,采用Clustal X和MEGA 7.0軟件分析CHIKV E1基因序列;根據《基孔肯雅熱預防控制技術指南(2012版)》開展流行病學調查、采取相應的預防控制措施。結果病例血清樣本CHIKV核酸陽性、CHIKV病毒分離陽性。分離株屬于ECSA基因型,在E1基因區段與2017年中國浙江輸入株MG912993核苷酸/氨基酸同源性為100%,與河南省既往輸入株MG925665核苷酸和氨基酸同源性分別為99.4%和99.8%。流行病學調查顯示病例共同暴露者1人,接觸者3人,均沒有相應的臨床表現;以病例居住地為疫點進行媒介控制和蚊媒應急監測,疫點布雷圖指數由首次監測的9.5降至第3次監測的3.2并一直維持在較低水平,蚊蟲媒介CHIKV核酸陰性。結論河南省新鄉市輝縣輸入性CHIK病例由ECSA基因型CHIKV導致,輸入病例未引起本地疫情擴散。
塔希納病毒的重組酶介導擴增快速檢測方法
李樊, 郭曉芳, 殷啟凱, 申辛欣, 付士紅, 許松濤, 雷雯雯, 周紅寧, 馬學軍, 王環宇
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[摘要](330) [HTML全文](85) [PDF 3822KB](4) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的采用反轉錄重組酶介導核酸擴增方法建立塔希納病毒(TAHV)檢測方法。方法在TAHV S節段保守區設計引物和探針。用構建含檢測目的基因片段的質粒和病毒細胞培養物對TAHV 的RT-RAA檢測方法的靈敏性進行評價,通過檢測黃病毒屬、甲病毒屬、正布尼亞病毒屬和東南亞十二節段病毒屬共7種病毒驗證方法的特異性。并選用2018年采集自寧夏回族自治區的30批次蚊蟲樣本來評價該檢測方法。結果該方法對構建的質粒標準品的檢測下線為100拷貝/反應,病毒培養物最低檢出限為10空斑形成單位/反應, 與其他7種蟲媒病毒無交叉反應。在檢測蚊蟲樣本時,該方法與實時定量PCR方法檢測結果的一致性為100%。結論建立了快速、特異以及靈敏的TAHV的RT-RAA檢測方法,并適用于標本中TAHV核酸的現場檢測。
2019-12期封面
2019,34(12)   
[摘要](369) [PDF 10737KB](5) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
2019-12期目錄
2019,34(12) : 1-3   
[摘要](360) [HTML全文](144) [PDF 652KB](4) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
《疾病監測》雜志稿約
2019,34(12) : 1132-1132   
[摘要](235) [HTML全文](117) [PDF 369KB](1) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
疫情快報
2019年11月中國甲乙丙類傳染病疫情動態簡介National Data of Class A, B and C Communicable Diseases in November 2019
2019,34(12) : 1043-1043    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.001
[摘要](575) [HTML全文](239) [PDF 411KB](12) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
2019年11月中國甲乙丙類傳染病疫情動態概要
2019,34(12) : 1044-1044    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.002
[摘要](552) [HTML全文](256) [PDF 387KB](7) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
2019年11月全球傳染病疫情概要
韓輝, 伍波, 宋亞京, 賈嬌嬌
2019,34(12) : 1045-1047    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.003
[摘要](641) [HTML全文](491) [PDF 2192KB](9) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
2019年11月全球共監測到傳染病61種,涉及70個國家和地區。 除流感外,涉及國家和地區數量位于前5位的傳染病為登革熱(33個)、麻疹(26個)、瘧疾(18個)、基孔肯雅熱(9個)和脊髓灰質炎(7個)。 病死率位于前5位的傳染病為埃博拉病毒病(66.5%)、中東呼吸綜合征(34.3%)、鼠疫(21.1%)、拉沙熱(20.9%)和西尼羅熱(10.8%)。 死亡病例數位于前5位的傳染病為麻疹、登革熱、霍亂、瘧疾和埃博拉病毒病。 非洲流行的傳染病主要為埃博拉病毒病、鼠疫、霍亂、黃熱病、拉沙熱和裂谷熱;亞洲流行的傳染病主要為登革熱和中東呼吸綜合征;美洲流行的傳染病主要為登革熱;歐洲流行的傳染病主要為西尼羅熱和麻疹。
風險評估
2019年12月中國大陸需關注的突發公共衛生事件風險評估
靳珂, 李建東, 楊靜, 靳淼, 王哲, 李超, 涂文校, 向妮娟, 李群
2019,34(12) : 1048-1051    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.004
[摘要](551) [HTML全文](230) [PDF 2702KB](9) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的評估2019年12月在我國大陸地區發生或者可能由境外輸入的突發公共衛生事件風險。方法根據國內外突發公共衛生事件報告及重點傳染病監測等各種資料和部門通報信息,采用專家會商法,并通過視頻會議形式邀請省(自治區、直轄市)疾病預防控制中心專家參與評估。結果預計12月突發公共衛生事件的報告數將維持較高水平,但較11月下降,如果流行性感冒(流感)暴發事件的上升速度異常加快則使該判斷存在較大的不確定性。 常見事件可能以流感、水痘、流行性腮腺炎、諾如病毒感染等事件為主。 內蒙古自治區的人間鼠疫的風險將會隨著氣溫降低和防控工作推進而明顯降低。 流感將出現季節性升高,諾如病毒引發的感染性腹瀉病疫情將繼續升高。 12月氣溫降低,居民冬季取暖不當導致的非職業性一氧化碳中毒事件將較11月上升。 腎綜合征出血熱將出現季節性高發,但發病水平低于2018年同期水平。結論2019年12月需要對鼠疫、季節性流感予以重點關注,對諾如病毒感染性腹瀉、腎綜合征出血熱、非職業性一氧化碳中毒予以一般關注。
布魯氏菌病監測專題
導 讀
陳秋蘭
2019,34(12) : 1052-1052   
[摘要](448) [HTML全文](214) [PDF 1733KB](6) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
2013-2018年全國布魯氏菌病診斷現狀分析
黎舒, 陳秋蘭, 殷文武, 李昱, 牟笛, 李中杰
2019,34(12) : 1053-1057    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.005
[摘要](1498) [HTML全文](520) [PDF 2144KB](41) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的掌握我國布魯氏菌病(布病)診斷現狀,為提高醫療衛生機構布病診斷質量提供參考依據。方法從中國疾病預防控制信息系統中《疾病監測信息報告管理系統》的個案數據庫中提取2013 — 2018年布病相關數據,通過南北方地區、不同醫療衛生機構的發病–診斷間隔和實驗室確診率分析診斷現狀。結果2013 — 2018年全國累計網絡直報布病個案報告卡282 264張,北方報告病例數占全國的95.09%;由醫院、疾控機構和基層醫療衛生機構報告的病例分別占50.33%、39.11%和7.73%。 醫院報告病例比例逐漸升高,從2013年的35.94%上升到2018年的62.48%。 全國發病–診斷間隔中位數為14 d,6.95%的報告病例的發病–診斷間隔超過90 d,即未在急性期確診。 從發病–診斷間隔中位數而言,南方小于北方(11 d vs. 14 d),醫院和基層醫療衛生機構小于疾控機構和其他醫療衛生機構(9 d、11 d vs. 20 d、25 d)。 全國實驗室確診率為91.61%(北方92.00%、南方84.37%),北方醫院、基層醫療衛生機構的實驗室確診率僅為88.76%、87.51%。 全國異地就診率為47.99%(北方46.95%、南方68.07%)。結論2013 — 2018年北方地區布病疫情較重,醫療衛生機構實驗室確診能力仍有不足并存在診斷延誤情況,建議重點加強北方地區醫療衛生機構特別是基層醫療機構的布病實驗室檢測能力建設,提高診療可及性。
2009-2018年內蒙古自治區人間布魯氏菌病流行時空分布特征
梁晗瑋, 塔娜, 米景川, 尉瑞平, 郭威, 張文強
2019,34(12) : 1058-1063    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.006
[摘要](1097) [HTML全文](582) [PDF 3841KB](26) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的分析2009 — 2018年內蒙古自治區人間布魯氏菌病(布病)疫情特征,總結本地區10年間布病空間分布特征,為制訂布病防控策略和措施,調整防控資源提供依據。方法2009 — 2018年人間布病疫情資料來自傳染病報告信息管理系統。 采用描述性流行病學方法分析布病疫情特征,進一步結合ArcGIS軟件分析布病疫情的時空特征,繪制內蒙古地區布病的時空分布圖,進行全局及局部空間相關性分析。結果2009 — 2018年全區共報告布病新發病患者119 249例,12盟(市)的103旗(縣)均有布病疫情。 病例呈青壯年多、男性多和農牧民多的“三多”特點。 全局空間自相關性分析,2009 — 2013、2016 — 2018年呈聚集性分布,局部空間自相關性分析存在熱點地區,10年間內蒙古的布病高發區主要集中在中東部地區。 病例高發區由中東部向西部推移,由北部向南部推移。結論該地區應繼續加強全區布病防控,重點開展高危人群宣傳教育與行為干預工作,有針對性地加大發病高負擔地區的防控力度。
2010-2018年內蒙古自治區錫林郭勒盟人間布魯氏菌病防控效果分析
畢彥偉, 張思遠, 格日勒
2019,34(12) : 1064-1067    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.007
[摘要](1210) [HTML全文](368) [PDF 3250KB](9) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的通過分析2010 — 2018年內蒙古自治區錫林郭勒盟人間布魯氏菌病(布病)防控工作,為布病防控工作提供參考依據。方法收集2010 — 2018年內蒙古自治區錫林郭勒盟人間布病報告病例。 通過年報告發病率評價疫情水平,血檢陽性率和布病檢出率評價高危人群的感染情況和發病情況,專業人員培訓率、高危人群知識知曉率分別評價專業人員培訓和高危人群健康教育活動的效果,規范治療率和治愈率評價患者治療管理工作效果。結果2010 — 2018年錫林郭勒盟共主動篩查布病高危人群198 915例,陽性8 434例,陽性率4.24%,發現新發病例2 319例,布病檢出率1.17%;各年度主動調查發現的新發病例占網絡報告數的比例差異有統計學意義(χ2=574.878,P<0.001);高危人群主動調查血檢陽性率、布病檢出率以及網絡報告發病率均呈下降趨勢(χ2=1 520.332、2 654.121和4 665.313,均P<0.001);高危人群布病防治知曉率由69.04%上升至90.83%;各年度布病專業技術人員技能考核達標率均高于98%。 2010 — 2013年病例治愈率較低,最低為52.78%,失訪率高于30%;2014 — 2018年治愈率超過75%,失訪率降至10%左右。結論錫林郭勒盟布病防控措施成效顯著,但防控形勢依然嚴峻,需繼續加強防控,保證各項措施落實到位。
1950-2018年山西省布魯氏菌病病原學特征分析
白永飛, 帖萍, 鄭玉華, 閆昌福, 王婷, 王晶瑩, 李學敏, 楊紅霞, 崔步云
2019,34(12) : 1068-1071    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.008
[摘要](1190) [HTML全文](419) [PDF 3763KB](29) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的系統分析1950 — 2018年山西省布魯氏菌病病原學特征,為深入分析布魯氏菌病的流行病學特征提供參考信息。方法對全省69年間檢出布魯氏菌資料按照1950 — 1981、1982 — 1991和1992 — 2018年3個階段特別對分離到布魯氏菌按照時間、地區、宿主材料分離情況及優勢菌株進行統計分析。結果1950 — 2018年山西省從5種宿主的不同材料中分離到牛、羊、豬種3種共417株布魯氏菌,其中羊種布魯氏菌331株、牛種1株、豬種1株、布魯氏菌非典型菌株1株、未定種83株。結論山西省是羊種為主的羊、牛、豬種布魯氏菌混合疫區,1950 — 1981、1982 — 1991年以羊1型、羊2型為優勢菌種演變為當前以羊種3型為優勢菌種,羊種布魯氏菌可能有宿主轉移現象。
2006-2018年云南省布魯氏菌病流行病學特征分析
楊向東, 楊雪, 于彬彬, 張青, 楊秋菊
2019,34(12) : 1072-1075    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.009
[摘要](344) [HTML全文](128) [PDF 3127KB](8) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的了解2006 — 2018年云南省布魯氏菌病(布病)的流行狀況,正確評估引起布病發生的原因和風險因素,為制定有效的防治策略提供科學依據。方法通過中國疾病預防控制系統,獲得2006 — 2018年布病的疫情資料,采用Excel 2010軟件建立數據庫和繪制圖表,采用ArcGIS 10.2軟件繪制區域分布圖。結果云南省的布病疫情從2006年的1個州(市)1個縣擴散至2018年的10個州(市)48個縣(市、區),累計發病地區達12個州(市)的77個縣(市、區),占全省縣(市、區)的59.69%(77/129);期間全省每年均有布病病例發生,累積病例達1 239例,無死亡病例,全省布病疫情呈上升趨勢;發病數和發病率較高的州(市)為紅河州、昆明市和曲靖市,占總病例的67.23%;發病季節主要以夏、秋季為主,占總發病數的59.48%;發病人群集中在20 ~ 69歲年齡組,占總發病數的88.22%,職業以農民為主(78.53%),男性(71.99%)多于女性(28.01%)。結論云南省病呈快速蔓延趨勢,疫情上升,疫區范圍擴大;加強健康教育和業務技術培訓,提升基層監測和檢測能力,建立和完善相關部門間的合作機制,及時發現并處理疫情,加強病例管理,降低慢性化率是防治布病的重要措施。
2005-2017年全國布魯氏菌病網絡直報質量評價
張翠紅, 董帥兵, 姜海, 范蒙光, 李月喜, 任翔, 耿夢杰, 李中杰, 王麗萍
2019,34(12) : 1076-1081    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.010
[摘要](1147) [HTML全文](378) [PDF 3870KB](29) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的評價我國2005 — 2017年布魯氏菌病(布病)的網絡直報質量,發現存在的主要問題,為下一步報告質量的提高,提出措施建議。方法從中國疾病預防控制信息系統中,按終審日期導出2005 — 2017年的全部布病個案卡,對個案卡及時性、準確性以及南北地區、不同年份與不同省份間的差異進行分析。結果2005 — 2017年全國累計報告布病個案卡499 421張,13年平均增長速度為6.14%。 及時報告率為95.97%,整體呈上升趨勢,由2005年61.90%上升至2017年99.47%,從診斷到報告的時間中位數為0.08 d(1.92 h);及時審核率為99.41%,整體呈上升趨勢,由2005年95.25%上升至2017年99.70%;報告卡準確率為99.86%,呈逐年上升的趨勢,2015 — 2017年準確率均為100.00%。 報告病例中,多數病例集中在北方地區(98.22%),但南方地區(1.78%)報告病例呈逐年上升的趨勢,與南方地區相比,北方地區在病例及時報告方面有一定延遲,病例及時審核率略高。 不及時、不準確病例主要集中在內蒙古、山西、河北等布病高發省份。結論2005 — 2017年我國布病疫情網絡直報質量提升明顯,能夠很好地反映全國布病疫情流行趨勢情況。 但仍存在病例報告不及時,報告信息不準確問題,主要發生在北方地區。可通過持續開展布病疫情報告要求地培訓、加強對重點地區報告質量的督導、以及改進監測系統信息報告設置等方面持續改進布病疫情網絡直報質量。
預警預測
采用自回歸移動平均模型預測我國狂犬病病例的研究
李艷榮, 祝麗玲, 朱武洋, 陶曉燕
2019,34(12) : 1082-1088    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.011
[摘要](2472) [HTML全文](849) [PDF 3616KB](40) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的采用自回歸移動平均模型(ARIMA)對我國大陸地區狂犬病月發病數進行預測,為我國狂犬病的防治工作提供參考依據。方法使用SPSS 19.0軟件,利用2007年1月至2016年12月我國狂犬病的月發病數建立時間序列模型,并以2017年的月發病數為驗證數據,評估和篩選最優模型,使用最優模型對2018年狂犬病流行趨勢及發病數進行預測。結果最優模型為ARIMA(0,1,1)(2,1,0)12,其平穩R2=0.539,均方根誤差=17.653,Ljung-Box Q=8.932,P=0.881。 對2017年1—12月的數據進行預測,相對誤差為1.55%,2017年我國狂犬病實際發病數為516例,預計2018年發病數將繼續下降至398例。結論ARIMA(0,1,1)(2,1,0)12模型能很好地擬合狂犬病發病的長期趨勢和季節趨勢,回代擬合和短期預測效果較理想。
傳染病監測
2017-2018年浙江省溫州市流感病毒檢測陰性的流感樣病例中腸道病毒病原譜調查
孫寶昌, 盧姝姝, 吳矛矛, 陳棟
2019,34(12) : 1096-1099    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.013
[摘要](405) [HTML全文](146) [PDF 2067KB](9) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的研究流感病毒檢測陰性的流感樣病例(ILI)中腸道病毒(EV)的病原譜及其主要流行病毒型,為其防治提供基礎科學依據。方法收集2017 — 2018年溫州市ILI,利用熒光定量PCR技術檢測流感病毒甲型和乙型,流感陰性病例進行EV檢測;利用反轉錄–聚合酶鏈式反應(RT-PCR)擴增EV的VP1區序列,擴增產物進行基因測序和基因分型。 對結果進行統計學分析,P<0.05為差異有統計學意義。結果共調查病例2 298例,流感病毒檢測陽性488例(21.23%),流感病毒陰性 1 810例(78.76%),其中,EV檢測陽性254例(14.03%)。 EV感染全年均有發生,流行高峰為4 — 7月(70.47%)。 254例EV陽性標本中,測序成功并經基因序列比對獲得基因分型的135例,可分為包含EV-A、EV-B和EV-C型的13個EV亞型,主要感染型別為柯薩奇病毒 A 組 6 型 (Cox A6)、Cox A2和Cox A10,分別占24.44%、22.22%和13.33%。 不同年份、月份、性別和年齡EV陽性率差異有統計學意義(χ2=9.399、329.380、4.311、29.246,均P<0.05)。結論流感病毒檢測陰性的ILI中EV是主要病原體之一,其病原譜復雜。 應重點加強低年齡組病例的診斷和監測。
2016-2017年烏魯木齊市5歲以下嬰幼兒輪狀病毒感染狀況及病原學分析
沙比熱木·托合塔木, 王森路, 馬合木提
2019,34(12) : 1100-1103    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.014
[摘要](824) [HTML全文](291) [PDF 2316KB](8) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的調查2016 — 2017年新疆維吾爾自治區(新疆)烏魯木齊市<5歲嬰幼兒輪狀病毒(RV)流行趨勢和病原學特征,為嬰幼兒RV防控提供依據。方法收集2016年1月1日至2017年12月31日烏魯木齊市兒童醫院因腹瀉住院的597例嬰幼兒患者的流行病學資料和糞便標本,用酶聯免疫吸附試驗(ELISA)檢測RV抗原,并用反轉錄–聚合酶鏈式反應(RT-PCR)檢測RV核酸和基因分型。結果A群RV抗原陽性率為32.5%(194/597),對陽性病例標本進一步進行基因分型分析,檢測出G1~4型、G9型等,以G9型最為常見,陽性檢出率為11.6%(69/597)。 檢出P[4]型、P[6]型、P[8]型等,以P[8]型最多,陽性檢出率為22.7%(44/194)。 G、P基因型組合中G3P[8](31.4%)、G9P[8](25.3%)、G2P[4](18.0%)、G1P[8](8.8%)檢出較多。 13~18月齡組RV陽性率最高(40.0%)、0~6月齡組RV陽性率最低(23.4%),不同月齡組間RV陽性率差異有統計學意義(χ2=13.698,P=0.033)。 2016年和2017年RV陽性率分別為35.8%(108/302)、29.2%(86/295)(χ2=2.971,P=0.085)。 城市患兒RV陽性率為32.8%(173/527),高于農村患兒30.0%(21/70)(χ2=0.225,P=0.635)。結論烏魯木齊市嬰幼兒對RV普遍易感,RV毒株基因型呈多樣性,以G3P[8]型為主,居住城市、年齡為1~2歲組嬰幼兒是接種疫苗防控的重點人群。
廣西壯族自治區南寧市51起諾如病毒疫情回顧性分析
農皓, 劉昊暉, 楊丞, 詹鑫婕, 尹劉江, 秦劍秋
2019,34(12) : 1104-1108    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.015
[摘要](631) [HTML全文](462) [PDF 2369KB](3) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的了解廣西壯族自治區南寧市諾如病毒疫情的流行特征,為諾如病毒的防控提供科學依據。方法收集2015年1月至2019年1月南寧市諾如病毒疫情的實驗室檢測結果、個案信息、3起疫情調查報告,進行統計分析。結果實驗室共確診51起諾如病毒疫情,2016年和2017年的疫情占62.75%,GⅡ組引發的疫情占90.20%。 GⅠ組和GⅡ組引發的疫情占9.80%。 9月至次年1月為疫情的高發期,共有2個流行峰,各峰強度有所不同。 青秀區、賓陽縣、江南區、興寧區是疫情的高發區,報告疫情占68.63%。 25起疫情發生在幼兒園,占49.02%。 男性與女性患者的陽性率差異無統計學意義,臨床癥狀以嘔吐、腹瀉為主。 共采集病例標本481份,無癥狀人員標本289份,水標本36份,諾如病毒陽性率分別為60.50%、8.30%、16.67%。 48起疫情傳播途徑未明,占94.12%。結論GⅡ組諾如病毒是南寧市諾如病毒疫情的主要毒株,秋冬季為疫情高流行期,流行峰與國內外同步。 需對高發縣區和高發機構進行重點關注,加強宣教。 同時提高疫情處置能力,迅速查明傳染源,切斷傳播途徑。 開展諾如病毒測序,掌握流行基因型別,及時發現變異或重組毒株。
2012-2018年新疆維吾爾自治區麻疹流行病學特征分析
沙吾拉西·熱加甫, 瑪合木提江·庫爾班, 謝娜, 凱賽爾·吾斯曼, 孫璐
2019,34(12) : 1109-1112    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.016
[摘要](817) [HTML全文](361) [PDF 2749KB](5) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的分析新疆維吾爾自治區(新疆)2012 — 2018年麻疹流行病學特征。方法對中國疾病監測信息報告管理系統中2012 — 2018年報告的新疆麻疹發病資料進行描述流行病學分析。結果2012—2018年共報告麻疹9 817例,死亡24例。 2012年以來疫情處于上升趨勢,2016年達到最高峰,報告發病率為12.09/10萬,2017年和2018年發病率下降明顯,2018年發病率最低,為0.36/10萬;新疆麻疹主要分布在喀什、和田、克孜勒蘇柯爾克孜自治州、阿克蘇、烏魯木齊市、伊犁州等地區,病例數占全疆總病例數的71.48%;每年3 — 6月報告發病數達到最高峰,2015年11、12月麻疹疫情開始上升,2016年1、2月達到高峰;2012 — 2018年<8月齡組和8~17月齡組構成比下降;18~47月齡和15~39歲組構成比無明顯變化;4~14歲組和≥40歲組構成比逐年上升;8~23月齡兒童中有20.94%的兒童有1劑次免疫史、1.40%有2劑次免疫史,2~6歲兒童中14.73%的兒童有1劑次免疫史,21.30%有2劑次免疫史,0劑次和免疫史不詳病例所占比例分別為51.93%、25.86%;2012 — 2018年2 595例(26.43%)麻疹病例發生了并發癥。結論新疆2016 — 2018年麻疹報告發病呈下降趨勢,但仍存在薄弱地區和人群,應提高常規免疫接種率和及時接種率(≥95%)、做好入托、入學查驗接種證工作,加強麻疹流行病學和實驗室檢測,努力實現消除麻疹目標。
2016-2018年四川省學生活動性肺結核患者發現延遲影響因素分析
楊妮, 饒正遠, 夏嵐, 宋楊
2019,34(12) : 1113-1116    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.017
[摘要](733) [HTML全文](243) [PDF 2226KB](3) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的了解四川省在校學生肺結核患者發現延遲情況及其影響因素,為制訂干預措施提供理論依據。方法從2016 — 2018年四川省在中國結核病管理信息系統登記的初治學生活動性肺結核病患者中,分層隨機抽取2 666例為研究對象,描述不同分類發現延遲情況,采用χ2檢驗和多分類logistic回歸分析發現延遲的影響因素。結果四川省初治學生活動性肺結核病患者的發現延遲時間間隔中位數為24 d,未延遲(0~30 d)、延遲1個月(31~60 d)和延遲2個月以上(>60 d)者分別占57.1%、23.3%和19.6%;<16歲和≥19歲、少數民族、外地戶籍、患者來源為追蹤、首診機構為縣級機構、痰菌陽性為延遲超過2個月(>60 d)學生患者的主要危險因素。結論四川省學生活動性肺結核患者的發現延遲情況較為普遍。 學校與醫療衛生機構應針對學生肺結核患者的發現延遲危險因素,采取有效、全面的干預措施,以減少發現延遲。
耐藥監測
無乳鏈球菌的分子分型及耐藥特征分析
南征, 周芳, 閆東輝, 蘇建榮, 周妍妍
2019,34(12) : 1117-1121    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.018
[摘要](569) [HTML全文](232) [PDF 2835KB](11) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的了解北京一家三級醫院臨床分離無乳鏈球菌的血清型、耐藥性、毒力基因的特征及多位點序列分型(MLST)特征。方法收集2018年一家醫院住院患者分離到的無乳鏈球菌,通過聚合酶鏈式反應方法進行分子血清型分型和毒力基因檢測,用MLST方法進行分子分型,通過VITEK 2藥敏分析儀對菌株耐藥性進行分析。結果該院2018年分離到31株無乳鏈球菌,MLST以序列分型(ST)10為主,占29.03%,其次為ST17、ST19、ST1、ST12、ST24和ST485,另有2株菌為新的ST;血清型分型以Ⅰb 為主,占45.16%,其次為Ⅲ、Ⅴ及Ⅰa型。 31株無乳鏈球菌中對氨芐西林、奎奴普汀、利奈唑胺和萬古霉素全敏感,對四環素耐藥率最高(64.52%),其次為左氧氟沙星(58.06%)和克林霉素(38.71%)。 克林霉素耐藥僅發現于Ⅰb 和Ⅴ型。本研究的31株無乳鏈球菌,hylBcylEcfblmb毒力基因檢測均為陽性;毒力基因bacfbsA在不同分型中攜帶率有差異,其中bacfbsA在Ⅰb型中攜帶率較高。結論本研究基于MLST分型和血清分型,表明不同型別間耐藥性和毒力基因的差異,提示Ⅰb和Ⅴ型的耐藥性及Ⅰb型的毒力需要引起關注。
案例分析
一例印地安納沙門菌致小兒敗血癥的鑒定溯源分析
高雯潔, 王蔚, 李萍, 王恒輝, 郭金磊, 高蕾, 陳黎霞
2019,34(12) : 1122-1125    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.019
[摘要](325) [HTML全文](137) [PDF 2514KB](4) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的對不明原因發熱患兒外周血及糞便病原菌分離鑒定,明確感染病因。方法2018年9月9日,對浙江省嘉興市第一醫院接診的1例發熱患兒血培養及糞便培養的沙門菌進行血清分型和耐藥、毒力基因(hilAssrAmgtCsiiDsopBspvC)檢測及脈沖場凝膠電泳(PFGE)分型。結果患者外周血及糞便中病原菌為印地安納沙門菌,攜帶hilAssrAmgtCsiiDsopB毒力基因,血流和糞便株PFGE聚類相似性為100%。結論該病例是印地安納沙門菌引起的腸源敗血癥,應加強本地區基于實驗室診斷的沙門菌血清型病例的監測能力。
2018年內蒙古自治區包頭市一起老年人流行性乙型腦炎暴發疫情的調查
萬寒兵, 楊玉榮, 林亮, 彭景賢, 王靜
2019,34(12) : 1126-1129    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.020
[摘要](733) [HTML全文](729) [PDF 2150KB](7) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:
目的對內蒙古自治區包頭市土默特右旗(土右旗)一起老年人流行性乙型腦炎(乙腦)暴發的處置進行描述,為今后該類事件的規范化處置提供參考。方法對2018年土右旗疫情的全部病例進行個案調查;用聚合酶鏈式反應方法檢測患者血清和腦脊液中乙腦病毒核酸;用酶聯免疫吸附試驗法檢測患者及部分村民、家豬樣品中的乙腦病毒抗體。結果此次暴發疫情中,5人發病,其中2例死亡,均在8月發病,均為農村無乙腦疫苗接種史且有基礎疾病的老年人;5例病例的血清和腦脊液標本中乙腦病毒IgM抗體陽性、乙腦病毒核酸陰性,5份村民血清的IgM抗體陽性,108份村民血清的IgG抗體陽性,2份家豬血清的IgM抗體陽性。結論2018年土右旗發生了老年人乙腦暴發疫情,當地人群和豬中存在乙腦病毒感染。 今后應加強乙腦疫情和蚊媒的監測及防控工作。
海外動態
2018年美國科羅拉多州丹佛市首次發現一例漢坦病毒肺綜合征本地感染病例
龔震宇(摘譯), 龔訓良(審校)
2019,34(12) : 1130-1131    DOI: 10.3784/j.issn.1003-9961.2019.12.021
[摘要](749) [HTML全文](247) [PDF 2035KB](6) 審稿意見 相關文獻 引證文獻 (0) 分享
摘要:

1986年創刊 月刊

CN 11-2928/R

ISSN 1003-9961

主管:國家衛生健康委員會

主辦:中國疾病預防控制中心

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